2024年7月28日 “世界肝炎日”。今年我国的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。

肝脏作为我们人体非常重要的一个器官，对身体健康影响巨大。定期进行肝功能的检查，可以帮助到我们及时发现肝脏健康的问题。

脂肪肝是我们肝部的这个脂肪堆积得过多吗？

对，我们从显微镜底下可以看到，脂肪肝的病人，每一个肝细胞里面都有一大团油滴，肝细胞功能多少都会受到影响的，所以一定需要去积极地处理应对的，而不是大家所谓的，谁没有脂肪肝啊，胖点呗，胖点儿很正常。其实我们临床上越来越多脂肪肝的病人，因为他长期的这种状态的存在，所以在三、四十岁的时候就出现肝纤维化、肝硬化了。

所以脂肪肝一旦查出来，还是应该及时干预的。

是的。比如说他就是代谢的问题，就是超重肥胖的问题，那我们可以通过减重，积极地减体重，然后增加肌肉的容积来提高他的代谢率，这样患者是可逆的。当然也有一些非常瘦的小姑娘，减肥的小姑娘，她也有脂肪肝的。像这种脂肪肝我们就要分析是代谢出了问题，还是说有一些减肥药物可能会造成一些特殊的临床表现类型，就是脂肪沉积过多，造成肝脏损伤，像这种会具体情况具体分析。

所以说这真是一个误区，觉得脂肪肝它就不是一种病，不用治疗，其实这是不对的，还要具体情况具体分析。

对于脂肪肝而言，健康的生活方式，规律的运动，这个是最好的一个方式。还有一个心理健康，积极阳光的心态，对维持免疫系统的稳定性都是很好的。那对于有一些传染性的乙肝、丙肝这些病毒性肝炎，我们做到的更好的方式就是乙肝高危的这一部分人，我们要做好乙肝疫苗的接种。比如说做乙肝五项发现保护性的抗体，我们叫它表面抗体已经不够了，我们可以打一针增强的乙肝疫苗，这样就可以保护我们不得乙肝。咱们出生的时候，0、1、6个月是规律的免疫接种，然后初中的时候实际上还有一次有组织的增强免疫，但是成年以后我们实际上关注度是不够的。其实我们打了疫苗之后，这个保护性个体差异很大，有的人可以维持3、5年，有的人维持10年左右，但是维持终生的这部分是很少的，所以是需要做增强的，需要维护的，我们的健康要维护，所以乙肝方面打疫苗，这是一个很好的保护。我们应该是查乙肝五项，如果全阴性，没有一个+号，这样的人群都应该打乙肝疫苗。丙肝因为它是血液传播，所以我们有血制品接触的这种风险的人群、高危人群要定期地监测，及早地诊断的话，我们是有药物治疗的。还有甲肝、戊肝。甲肝、戊肝主要是通过消化道、粪口传播的，就是我们吃进去的病毒，所以对于这样的传染性疾病而言，我们知道怎么传播的，那我们就可以预防，就是阻断它的传播途径。消化道传播的疾病，我们就注意饮食卫生，餐具的消毒，在外就餐的时候要关注这一部分内容。那预防当中还有一个很重要的环节，就是定期体检。我们及时去筛查，才能知道是否有感染，然后这样才能够及时去治疗。肝脏损伤了是没有什么感觉的，我们叫肝脏一个“沉默的器官”，很多的患者来住院的时候说我没有任何不舒服，一查转氨酶五、六百，那个时候肝脏损伤，肝酶的升高已经超过十倍以上了，都没有感觉，往往都是在疾病很晚期的时候，出现肝硬化了，出现消化道出血了，腹水了，这些已经影响到生活质量的临床表现出现了，才会发现肝脏有问题了，是个慢性的损伤了。所以定期体检还是一个很重要的环节。