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我不是麻醉师，我是一名麻醉医生。

   总有人对我说“你这个工作多好啊,打一针就完事，又不累！”。如人饮水、冷暖自知。我们又岂止打一针就了事，手术多的时候，我们连饭都顾不上吃。
美国著名华裔麻醉学家李清木教授在上海曾经讲过一个非常有名的小故事——《我打这一针是免费的……》。很多美国人都认为，麻醉医生的工作不过就是给病人打一针、睡睡觉，那么简单，怎么拿的薪水却是美国医疗行业的第一(平均工资)呢？应该减薪！
   于是就有了一场非常激烈的电视辩论，绝大多数嘉宾一边倒的支持给麻醉科医生降薪。这时，出席这次辩论会的麻醉科医生说了一句话:“其实我打这一针是免费的！”。全场立刻安静下来。他接着说道:“我打这一针是免费的，我收的费用，和我拿的薪水，不过是打完针后看着病人，不要让他(她)因为麻醉或手术出血而死去，并保证他们在手术结束后能安全醒过来。如果你们认为我钱拿多了，也没问题，我打完针走就是了。”。
   从此美国不再争论麻醉科医生工资是否太高的问题了。
   当然，我们中国的麻醉医生的薪水并不是医疗界最高的。并且我们一直在幕后，被称为“无名英雄”。每当手术顺利结束时，病人家属首先感谢的是主刀大夫，对我们的印象可能是仅存的“戴着口罩、帽子，穿绿衣服的人”。
   是的，就是这样一群人，每天披星戴月早出晚归，加班加点更是家常便饭。因为我们是一群随叫随到的人。近年来随着医院手术量的急剧上升，外科系统轮番作战，而麻醉医生则要奉陪到底。尤其是面对我们医院如此强大的产科，无论忙到多晚我们都要从头陪到尾。有时连吃饭、喝水、上厕所这种小事都要按分钟来计算。
   我工作至今已有十六年，当初懵懵懂懂的选择了麻醉专业到今天真正喜欢上这个职业，这是一个奇妙的过程。而现在更多的是一份责任，一份使命。这些年有失落、有委屈、也有不如意……但当看到一个个病人安静的睡去，安全舒适的醒来时，所有的不快都烟消云散，心里那叫一个敞亮！
   依稀记得一个四十多岁子宫肌瘤的病人，五年前在其他医院做过一次手术，她说她做手术时能听见外界的声音，好像整个人进入了一个很深的隧道怎么也出不来！回忆的过程她表情非常痛苦。我知道这个病人有可能发生了术中知晓。术中知晓是指病人被麻醉后，在手术过程中恢复了知觉或感觉到了疼痛，但身体却不能动弹。根据个体差异，病人感觉到痛苦的程度也是不一样的。而这种情况在手术中发生的比例是千分之一或千分之二，倘若处理不好，会给病人造成无法弥补的巨大的精神创伤。了解了她的顾虑，术前访视时重点谈话，做好病人心里安慰，解除患者思想顾虑，与患者建立信任关系。术中维持足够的麻醉深度，保持血流动力学平稳。手术结束，病人清醒。自述:“这次感觉就像是睡了一觉，很舒服！”。病人的感受我们感同身受。
   还有一个骨科病人，82岁，股骨头置换术。病人长期卧床，一般情况不是很好！术前访视时，麻醉大夫要求完善术前检查，调整病人至最佳状态，提高病人手术安全性。病人家属不以为然，认为这种手术又不用全麻，没事，用不着检查这又检查那的，态度强硬,拒绝完善检查，手术停掉。一星期后再去访视各项检查已准备完善，而且病人家属态度也180度大转弯。也许是认识到了手术的危险性以及麻醉的重要性。过敏、休克、肺栓塞、呼吸道痉挛、心跳呼吸骤停……这些麻醉协议书上写的内容并不是单纯的纸上谈兵，这样的并发症是真的有可能发生的。我们不是推卸责任，作为麻醉大夫我们能做的是尽量让病人在最佳状态下进行手术和麻醉，保证病人安全、无痛、舒适的度过整个手术过程，最大可能的保证病人的安全。术后，病人各项生命体征平稳，良好的术后镇痛极大的提高了病人的生活质量。病人家属十分感谢，再见你时眼神里多了几分赞许和认可。
   随着小儿外科的发展，孩子的手术越来越多，小儿由于其特殊性所以更要给予特别的关照。每当听到孩子做手术前撕心裂肺的哭闹我的心里真是百感交集，有一丝不忍，有一丝心疼。尤其是自己有了孩子之后，这种感觉更加强烈。所以我要求自己一定不能让患儿哭着进手术室，哭着回病房。新型麻醉药七氟醚让患儿轻轻入睡，减少了小儿与父母分离进入手术室时的恐惧。术中血流动力学稳定，病人清醒快。真正让孩子感觉就是“睡了一觉”，手术结束后在妈妈的怀抱里安全返回病房，极大减少了手术对患儿造成的精神创伤。我是麻醉医生，但我更是一个妈妈，“急病人之所急，想病人之所想”。我们从体谅患者，用心服务开始。
   门诊也离不开麻醉医生的参与。无痛胃镜、肠镜、支气管镜，无痛流产，无痛分娩，每天都有我们上夜班的大夫在忙碌。其实我们现在大多数医院都是麻醉大夫加班在干这些事情，为的就是提高病人舒适度。记得有一个无痛流产的病人，这次已经是第六次胚胎停育了，一直没有自己的孩子！同样作为女人，能够理解她的无奈和这些年来承受的心里和精神上的双重折磨。大家都没有说话，我们能做的是尽量为她减轻身体上的伤痛，这也是我们唯一能做的。
还有一个无痛肠镜的病人，检查前咨询过很多家医院，关于肠镜的有关问题说的头头是道，说自己是“半个大夫”，但就是怕疼。检查前，签麻醉知情同意书的时候，给他讲可能出现的并发症时，病人满眼的不屑与傲慢。但当他躺在床上，安静睡去，检查悄无声息完成时，他就已经醒来。醒来第一句话:怎么还没开始？言语中透着一股不耐烦。“已经做完了。”护士轻声说。“啊？这么快？我还以为没开始呢！”夹杂着一丝不好意思。最后说了句“谢谢啊！这是我睡的最踏实的一次”后来聊天他说:由于平时工作压力特别大，经常失眠。来做检查时最怕的就是疼，没想到，睡一觉就做完了。感谢麻醉大夫。有无痛真好啊！
   我们不需要多少赞美，也不需要多少鲜花和掌声。我们只需要一点点人与人之间最起码的信任，良好的医患关系，舒适的医疗氛围！业界流传着这样一句俗话:医院哪个科室如若没有麻醉科的参与，证明这个科室不够强大。对与错？不置可否！但在舒适化医疗当道的今天，麻醉医生作为其主导者，功不可没！
   一直都说“只有小手术，没有小麻醉”，健康所系，生命相托！面对大手术，我们必须严阵以待，面对小手术我们也要“小题大做”一丝不苟！每天我们都重复着这些工作:手术前，要为患者做常规的麻醉前评估，充分估计麻醉手术过程中可能发生的问题，制定个性化的麻醉预案，做好充分准备工作和预防措施，并对可能发生的问题制定处理方案，以免发生并发症和严重的后遗症。手术中，为手术医生创造良好的手术条件，维持患者生命体征的稳定，通过各项监测数值的调整，来保证患者机能处于最佳状态。还需要维持足够的麻醉深度！手术后，保证病人安全苏醒，对需要的患者进行术后镇痛，让患者无痛、舒适和安全的恢复。每天周而复始，重复着同样的工作，而面对的却是不同的病人，所以更加要求我们每天要以更加饱满的激情投入到工作当中去，把对生命的敬畏转化为挽救病人生命时工作的热情！一如既往的在专业领域不断攀登求索。
   麻醉工作人命关天，责任重于泰山，所以我们不敢有丝毫懈怠和疏忽。为您保驾护航，麻醉医生责无旁贷！让您安全舒适，我们一直都在！
                                               作者：王小艳